49 www.dnymladychinternistu.cz | 40. DNY MLADÝCH INTERNISTŮ OLOMOUC | 1.–2. června 2023 Závěr: Častější incidence klidové a zátěžové arteriální hypertenze u specifických typů sportu by měla vést k intenzivnější diagnostice a péči o tyto konkrétní typy sportovců. Definice zátěžo‑ vé tlakové hyperreakce je aktuálně nejednotná. Delší sledování osob s hraničními a patologic‑ kými hodnotami by mohlo vést k efektivnější indikaci testování a následných léčebných a re‑ žimových opatření. Úloha transezofageálnej echokardiografie v diferenciálnej diagnostike kryptogénnej cievnej mozgovej príhody – kazuistika Péč M.J.1, Bolek T.1, Péčová M.2,3, Jurica J.1, Laková L.1, Benko J.1,5, Blaško P. 4, Galajda P. 1, Samoš M.1,6, Mokáň M.1 1I. interná klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Martin 2Onkologické centrum, Univerzitná nemocnica Martin, Martin 3Klinika hematológie a transfuziológie, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Martin 4Kardiologická ambulancia, Bánovce n. Bebravou 5Kardiologická klinika, Fakultná nemocnica Nitra, Nitra 6Oddelenie akútnej kardiológie, Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, Banská Bystrica Ischemická cievna mozgová príhoda (iC‑ MP) je dôsledok uzavretia intrakraniálnej alebo extrakraniálnej mozgovej tepny. V prípade kar‑ dioembolických CMP je vznik uzavretia cievy najčastejšie podmienený krvnou zrazeninou, zriedkavo iným materiálom (nádorová alebo aterómová masa, prípadne iné). Klinický obraz iCMP závisí od rozsahu zasiahnutej oblasti ako i od konkrétnej cievy, ktorá je uzavretá, a vždy sa spája s výrazným neurologickým deficitom. Pacienti po iCMP často trpia zhoršením kvality života. Príčiny kardioembolickej CMP sú rozma‑ nité, radíme sem fibriláciu a flutter predsiení, chlopňové náhrady, endokarditídy, ochorenia mitrálnej chlopne, trombus v ľavej predsie‑ ni alebo komore, nádory srdca, abnormality predsieňového septa ako i aterosklerotické lézie ascendentnej aorty či disekciu aorty. V práci prezentujeme prípad 36-ročnej pacientky bez významnejšieho predchorobia s magnetickou rezonanciou verifikovanou kryptogénnou iCMP s viacerými ischemickými ložiskami bilaterálne. Na našom pracovisku bola pacientke realizova‑ ná transezofageálna echokardiografia (TEE), 7 dňové monitorovanie EKG a sonografické vyše‑ trenie dolných končatín za účelom stanovenia origa. TEE vyšetrenie preukázalo perzistujúce foramen ovale (PFO) s provokovateľným P‑Ľ skratom a pacientka bola odoslaná na inter‑ venčné riešenie.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=