40. DNY MLADÝCH INTERNISTŮ 1.–2. června 2023 | OLOMOUC 26 | www.dnymladychinternistu.cz NEFROLOGIE (2) – SEKCE 1 (Velká posluchárna) Finerenon – oddálení progrese chronického onemocnění ledvin u pacientů s diabetes mellitus 2. typu Kurašová E.1, Orság J.1 1Fakultní nemocnice Olomouc a Univerzita Palackého v Olomouci, Lékařská fakulta, III. interní klinika – nefrologická, revmatologická a endokrinologická Úvod: Diabetické onemocnění ledvin (DKD) představuje v současné době celosvětovou zátěž s prevalencí 120 až 200 milionů pacientů. DKD je spojeno s výrazně zvýšeným kardiovaskulár‑ ním rizikem se zkrácením délky života pacientů až o 16 let. I přes výrazný pokrok v diagnostice a terapii zůstává velmi výrazné reziduální riziko se stálou nutností hledání nových cest k jeho ovlivnění, zejména v oblasti redukce zánětlivých a fibrotických faktorů. Finerenon je nesteroidní selektivní antagonista mineralokortikoidního receptoru, který je aktivován aldosteronem a kor‑ tizolem a řídí transkripci genů, které se podílejí na expresi prozánětlivých a protifibrotických mediátorů. U pacientů s DKD vedla léčba finere‑ nonem oproti placebu k nižšímu riziku progrese chronického onemocnění ledvin a kardiovasku‑ lárních příhod. Kazuistiky: Budou prezentováni 3 typičtí pacienti vhodní pro nasazení finerenonu v rámci posílení nefroprotektivní léčby. Závěr: Finerenon představuje novou mož‑ nost protektivní terapie ke snížení rizika trvalého poklesu glomerulární filtrace, konečného stadia onemocnění ledvin, kardiovaskulárního úmr‑ tí, srdečních infarktů a hospitalizace z důvodu srdečního selhání u dospělých s chronickým onemocněním ledvin spojeným s diabetes mel‑ litus 2. typu. Podpořeno grantem IGA_LF_2023_002 Infekcia močového traktu v kontexte miniinvazívnych výkonoch po transplantácii obličky Kleinová P., Beliančinová M., Vnučák M., Graňák K., Mokáň M., Dedinská I. Transplantačné centrum Univerzitná nemocnica Martin Úvod: Použitie antibiotickej profylaxie pri in‑ vazívnych výkonoch je všeobecne akceptované a vysoko odporúčané. Otázkou je potreba apliká‑ cie antibiotickej profylaxie aj v prípade realizácie miniinvazívnych výkonov v potransplantačnom období. Cieľom štúdie bolo zistiť výskyt infekč‑ ných komplikácií pri miniinvazívnych výkonoch (extrakcia pig tail, protokolárna biopsia) bez pou‑ žitia antibiotickej (ATB) profylaxie. Sekundárnym cieľom bolo identifikovať rizikové faktory pre po‑ zitívny močový kultivačný nález v čase realizácie miniinvazívnych výkonov. Materiál: Ide o prospektívnu monocen‑ trickú štúdiu, do ktorej boli zaradení pacienti po transplantácii obličky v Transplantačnom centre Martin (n = 68). Zisťovali sme výskyt po‑ zitívneho močového nálezu v čase extrakcie pig tail (6 týždnov po transplantácii) a v čase protokolárnej biopsie (3 mesiace po transplan‑
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=