40. DNY MLADÝCH INTERNISTŮ 1.–2. června 2023 | OLOMOUC 56 | www.dnymladychinternistu.cz přežití bez potřeby amputace (amputation‑free survival, AFS). Výsledky: Po 12 týdnech sledování měli pa‑ cienti po ACT hodnoty TcPO2 signifikantně zvý‑ šené z 20,8 ± 9,6 na 41,9 ± 18,3 mm Hg (p=0,005) oproti ST, kde nebyla pozorovaná žádná změna (z 21,2 ± 11,4 na 23,9 ± 13,5 mm Hg). ST pacienti v 12. týdnu podstoupili také ACT a za dalších 12 týdnů se hodnoty TcPO2 také u nich zvýšily z 20,1 ± 13,9 na 41,9 ± 14,8 (p=0,005), přičemž hodnoty u ACT pacientů zůstaly zvýšené po celou dobu sledování. Ve skupině ACT jsme po‑ zorovali signifikantně více zhojených defektů oproti ST skupině (5/16 vs. 0/13, p=0,048). Dle VAS hodnocení byla bolest po 12 týdnech signifikant‑ ně redukovaná u pacientů, kteří podstoupili ACT (z 5,5 ± 2,5 na 2,3 ± 2,1, p = 0,002) v porovnání ST pacienty (5,0 ± 2,2 na 5,9 ± 1,7, p = 0,003). Avšak nepotvrdili jsme signifikantní rozdíl v počtu vyso‑ kých amputacích mezi skupinami po 12 týdnech. Shrnutí: Naše studie prokázala, že auto‑ logní buněčná terapie je efektivní metoda léčby CLTI u diabetiků, zlepšuje parametry ischemie a urychluje hojení ran. Snížení vysokých ampu‑ tací jsme v krátkém sledování neprokázali. Podpořeno projektem Národní institut pro výzkum metabolických a kardiovaskulárních onemocnění (Program EXCELES, číslo projektu: LX22NPO5104) – Financováno Evropskou unií – Next Generation EU a projektem MZO 00023001. GASTROENTEROLOGIE A HEPATOLOGIE – SEKCE 1 (Malá posluchárna PRAVÁ) Od gastroenteritidy k Zollinger- Ellison syndromu – kazuistika Cveková S., Aiglová K., Zoundjekpon V. II. interní klinika gastroenterologická a geriatrická Fakultní nemocnice Olomouc Úvod: Zollinger‑Ellison syndrom je popiso‑ ván jako kombinace vředové nemoci a inzulární‑ ho tumoru pankreatu s autonomní nadproduk‑ cí gastrinu. Patří mezi vzácné nádorové afekce s incidencí 0,5–2 případů na 1 milion obyvatel. V 60–80% je lokalizován v pankreatu a 20–40 % extrapankreaticky, nejčeštěji v duodenu. V kli‑ nickém obrazu je dominantní hypersekrece HCl v žaludku a recidivující peptické vředy žaludku a duodena manifestující se krvácením, perforací či penetrací. Mezi časté příznaky onemocnění patří bolesti břicha, průjem a pyróza. Kazuistika: 71letý pacient byl hospitali‑ zován pro epigastralgie, zvracení, odezníva‑ jící průjem, poruchu přijmu potravy. Vstupně provedeno CT břicha s nálezem prosáklé stěnu duodena, v oblasti D2 drobná hyperdenzi‑ ta v oblasti stěny, suspektní drobné krvácení v oblasti vředu, dále patrná patologicky zvět‑ šena lymfatická uzlina vel. 31×27 mm ventrálně od hlavy pankreatu a cirkulárně rozšířena stěna distálního jícnu. Doplněn mikrobiální scree‑
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=